任何細(xì)菌侵入尿路均可能引起尿路感染,以大腸桿菌最為常見(jiàn),約占60-80%,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、克雷白桿菌、產(chǎn)氣桿菌、產(chǎn)堿桿菌、糞鏈球菌、葡萄球菌或綠膿桿菌,偶爾還可以由真菌、病毒、寄生蟲(chóng)等致病。
上述尿感的致病菌,主要來(lái)自腸道平時(shí)就有的致病菌,或平素寄生在腸道內(nèi)的條件致病菌。
感染的一般規(guī)律是:首次尿路感染,無(wú)癥狀的細(xì)菌尿,其致病菌常為大腸桿菌;而在住院期間得的尿路感染、有尿路梗塞者、用過(guò)多種抗菌藥物者、經(jīng)導(dǎo)尿或膀胱鏡等器械檢查者,多為糞鏈球菌、變形桿菌、克雷白菌等感染。
綠膿桿菌尿路感染常見(jiàn)于器械檢查后;變形桿菌則多見(jiàn)于泌尿系結(jié)石;金黃色葡萄球菌常見(jiàn)為血源性感染。
近年來(lái)發(fā)現(xiàn),血漿凝固酶陰性的金葡菌尿路感染,在生育期婦女多見(jiàn),其發(fā)生多與性生活有關(guān)。
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